Uklidnění plačícího dítěte bezpečným zadržováním: Zadržení, rizika a alternativy

  • Před použitím omezovacích technik se poraďte s pediatrem a vyvarujte se náhlých pohybů, abyste ochránili krk a páteř.
  • Hold může uklidnit některá miminka mladší 3 měsíců, ale není lepší než jiné techniky a nenahrazuje uspokojování základních potřeb.
  • Klid dospělého a jeho blízký kontakt (nošení dítěte, kontakt kůže na kůži, houpání) jsou obvykle nejrozhodujícími faktory.
  • Pokud pláč přetrvává nebo se objevují známky úzkosti, ukončete techniku ​​a vyhledejte odbornou pomoc.

Plačící dítě

Video s kalifornským lékařem Robertem Hamiltonem, který používá technika zvaná „The Hold“ (držení) k uklidnění pláč dítěte Když je to intenzivní. Všichni víme, jaké to je, když novorozenec pláče, důvod je neznámý a zdá se, že ho nedokážeme uklidnit; mnohokrát Je to přístup rodičů, který jim brání vidět řešeníJsme nervózní a přenášíme to na malé dítě. Je pravda, že po druhém dítěti se všechno změní, i když každé dítě (což je velmi častá situace) je jiné. Pláče z různých důvodů a s různou intenzitou; Osobně jsem se s malou holčičkou cítil bezpečněji, říkají, že to je titul.

Než vysvětlím, co tato technika obnáší, rád bych něco upřesnil: ačkoli Hamilton povzbuzuje rodiče, aby vyzkoušeli Hold, a tvrdí, že kvůli zanedbání péče neměl žádné problémy, existují i ​​jiné hlasy, které doporučují… opatrnost

Varují to například z Výboru pro bezpečnost a prevenci neúmyslných zranění (AEP) nezkušený a neškolený člověk by mohl způsobit nějaké zranění dítěteZvláště vzhledem k tomu, že se často používá u kojenců mladších tří měsíců. Nedoporučují to, ale spíše doporučují. požádejte o názor rodinného pediatraVzhledem k technice, kterou zveřejnil Robert Hamilton, není při zacházení s novorozencem nadbytečná žádná opatrnost. zahrnuje provedení určitých manévrů v těle dítěte.

Pozastavení

Hamilton je pediatrem přibližně tři desetiletí a zdá se, že systém The Hold vytvořil asi před dvaceti lety; od té doby jej neustále zdokonaluje. Nicméně Nebylo prokázáno, že funguje lépe než jiné techniky. K utišení pláče se používají techniky založené na omezování pohybu (například položení dítěte lícem dolů na vaši paži nebo na kolena). Dále Nezapomínejme, že každé dítě je jedinečné. A ne každý reaguje stejně: záleží na jejich citlivosti, potřebě, kterou vyjadřují, a bezmoci, kterou v danou chvíli mohou zažívat. Několik odborníků potvrzuje, že pokud to funguje, je to proto, že v danou chvíli Dospělý, který si ho aplikuje, je mnohem klidnější. že rodiče, kteří jsou už zoufalí, protože nevědí, co mají dělat.

Stručně vysvětlím, z čeho se skládá, ale ne dříve. připomenout ti Před použitím této techniky, která byla prezentována jako zázračný lék (osobně bych přídavné jméno odstranila, ale to je jen můj názor), se prosím poraďte s pediatrem vašeho dítěte.

Jak je podrobně popsáno ve videu (pro lepší pochopení si můžete zapnout titulky, i když ve španělštině nejsou k dispozici): dítě je zvednuto, dívá se dolů a opatrně Přitáhne si své malé ručičky k hrudijemně je složte; ruka dospělého je položena na ně a zároveň podpírá bradu. Dlaní druhé ruky Drží se za hýžděNakonec by mělo být dítě umístěno v úhlu 45° a Velmi opatrně se to houpe.

  1. Paže zkřížené na hrudi: Přitiskněte obě paže dítěte k hrudníku, aniž byste k nim tlačili a napínali lokty nebo zápěstí.
  2. Podpora brady a krku: Stejnou rukou, která drží paže, pevně podepřete bradu, abyste zabránili zaklonění hlavy dozadu.
  3. Podpora pánve: Druhou rukou držte hýždě a boky, aniž byste tlačili prsty na břicho nebo žebra.
  4. náklon 45°: Držte tělo nakloněné a provádějte jemné vertikální nebo boční kývavé pohyby, vždy bez náhlých pohybů.

Jak vysvětluje sám Hamilton, Náklon pomáhá udržet kontrolu těla a hlavy dítěte, zatímco mnoho kojenců nachází v této kompaktní poloze úlevu. Někteří pediatři specializující se na gastroenterologii poukázali na to, že Tento náklon může také fungovat jako antirefluxní mechanismus.aby jemné houpání pomohlo snížit žaludeční reflux do žaludku a tím i nepohodlí, které způsobuje.

Technika se obvykle používá u dětí do dvou nebo tří měsíců věkuprotože od té doby je kvůli jejich velikosti a hmotnosti obtížné je v této poloze bezpečně udržet. V žádném případě se to nevztahuje na malé děti s hlad, ospalost, špinavá plenka nebo nemocPřed jakýmkoli manévrem je vhodné se ujistit, že jsou splněny vaše základní potřeby.

https://www.youtube.com/watch?v=j2C8MkY7Co8

Uklidnění pláče dítěte technikou držení

Je třeba zdůraznit, že Nikdo neprokázal, že jedna metoda je lepší než jiná. uklidnit dítě. Přední autoři v oblasti respektujícího rodičovství popsali, že to, co je obvykle uklidňuje, je být zvednut, kolébán a pohlazenPři konzultacích mnoho pediatrů Mají tendenci je držet poněkud dál od těla. aby se zabránilo znečištění regurgitací, což vysvětluje, proč jsou v klinickém prostředí běžné techniky omezování pohybu, jako je „držení“.

Rizika a preventivní opatření

Výbor pro bezpečnost a prevenci neúmyslných zranění AEP nám připomíná, že Učit se jen z jednoho videa nestačí a že nevzdělaný dospělý může způsobit poranění krční páteře u novorozence. Pokud je test proveden, doporučení je nejdřív zajdi k pediatrovi abyste mohli posoudit každý případ, předvést techniku ​​a dohlížet na její implementaci.


Mezi základní opatření patří: vždy plynulé pohybyVyhýbejte se trhavým pohybům, netlačte prsty na žebra ani břicho a vždy se ujistěte, že zarovnání hlavy, krku a trupuPokud dítě stále pláče s neustálým kňučením, horečkou, letargií nebo potížemi s dýcháním, Člověk by neměl trvat na svém a musíte se poradit.

Sám Hamilton naznačil, že manévr Je to snazší pro velké rucea že ti s malými rukama mohou opřete se o deku nebo mušelín zvednout dítěti ručičky s větší kontrolou. V žádném případě velikost ruky nenahrazuje řádný trénink ani opatrnost.

Pokud The Hold nefunguje, je to obvykle proto, že existuje. jakákoli okamžitá potřebaHlad, ospalost, přebalování, pocit chladu/horka, nutkání zvracet nebo nepříjemné pocity z refluxu. Zvážení všech těchto příčin před trváním na omezení pohybu ušetří frustraci a vyhněte se nadměrné stimulaci k tomu malému.

Držet nebo přiblížit tělo?

Určitě to druhé; uvědomila jsem si to, když byl můj nejstarší syn ještě úplně malý a uklidňoval se, když jsem ho vyndala z kolébky a nosila ho v náručí. Od té chvíle se používání kočárků a židlí stalo velmi sporadickým.Řeknete mi, že maminky a tatínkové jsou nakonec vyčerpaní, že je bolí záda a tak dále; je to všechno otázka přístupu a rozhodnutí, které potřeby uspokojit: potřeby miminka nebo mé? Je možné uspokojit obě? Je neslučitelné používat během dne nosítko a cítit se uvolněně? K poslední otázce rozhodně ne. Naše štěstí částečně závisí na blahu našich dětí, ke kterému přispíváme.

Také si pamatuji, že ergonomické nošení Není to jen pro zabránit pláčiale také bolest v horní nebo dolní části zad (nic společného s nepohodlnými závěsnými ortézami). Miminka potřebují kontakt se svou matkounebo s jejich otcem; ať už pláčou nebo ne, na mnoho otázek to neodpovídá a nic nesouviselo s úmyslným rozhodnutím malého.

Je logické si myslet, že pokud ještě nemají verbální jazyk, potřebuji plakat, abych mohl komunikovat nebo proto, že jsou napjatí. Reakce, kterou to u dospělých vyvolává, ať už se jedná o zvýšenou nervozitu nebo odmítnutí, není vůbec přirozená: záleží na tom, jak jsme byli vychováni, a na tom, jak... podporu, kterou mámePravděpodobně bychom v přirozenějším prostředí vždy reagovali instinktivně; to by sice nezabránilo všem epizodám pláče, ale mohlo by zabránit jejich zintenzivnění.

Právě když mluvím o nošení, abych zlepšil náladu dítěte, při společném spaní děti pláčou méněprotože téměř okamžitě uspokojují své základní potřeby (kontakt a jídlo). Já osobně bych poukázal na to, že držení dítěte ho vzdaluje od matky, a z tohoto pohledu se mi tato technika jeví méně vhodná; dále, Pokud se to udělá nesprávně, může to způsobit nehodu.

Plačící dítě

Také musíme zvážit Důležitost nálady dospěléhoZkušení odborníci zdůrazňují, že nejde ani tak o metodu, jako spíše o osobu, která houpání provádí: klidný člověk vyzařuje klid, zatímco vyčerpaný nebo napjatý pečovatel zvyšuje aktivitu dítěteChvilka na zastavení, nadechnutí, pokud možno požádání o náhradu a omezení podnětů (světlo, hluk) pomáhá jakékoli technice lépe fungovat.

Jiné formy podpory a útěchy, které často fungují

Kromě The Hold existují i jiné bezpečné polohy zádržných zařízení a jednoduché prostředky, které v kombinaci s kontaktem a klidem často ulevují od pláče:

  • Na předloktí, lícem dolů: Podepřete bříško dítěte předloktím (tzv. držení jako kolibřík). Teplo a jemný tlak na bříško uvolnit plyn.
  • Vertikálně, kůže na kůži: Hrudník na hrudi, s hlavou položenou na mém rameni. V této poloze reguluje srdeční frekvenci a dýchání a posiluje pouto.
  • Na kolenou: Lehnutí obličejem dolů na stehna a jemné kolébání; užitečné pro uvolnit napětí a usnadňují odvádění vzduchu.
  • Ukolébavka s dekou: Ergonomické obalení (bez tlaku na boky nebo omezení kyčlí/kolen) může poskytnout dočasné uzavření u některých miminek.
  • Rytmické kymácení a bílý šum: Houpání v pravidelném rytmu a vydávání tichého „ššš“ může vyvolat nitroděložní pocity a snížit senzorické přetížení.

Před použitím jakékoli techniky si prostudujte základní kontrolní seznam: čistá plenka, ukojený hlad, vhodná teplotaJe třeba si říhnout, nosit pohodlné oblečení a ujistit se, že na prstech nemáte vlasy ani nit (škrtidlo). Pokud máte podezření na reflux, udržujte mírný sklon Po krmení může jemné houpání zmírnit nepohodlí.

Pokud jde o jeho účinnost, Hamilton uvádí, že Funguje to ve vysokém procentu případů. miminek v konzultaci, ale i tak nám připomíná, že je to zbytečné, když máme hlad, ospalost nebo bolest. Odborníci na pediatrii a rodičovství mezitím poukazují na to, že The Hold Nenabízí nic radikálně nového.Jde hlavně o zvednutí dítěte, podepření jeho hlavy a krku, hlazení a houpání. Skutečný rozdíl často spočívá v... bezpečí a klid s nímž se provádí.

Obraz - Kritický mech.

Je zřejmé, že utišení dětského pláče je proces, který kombinuje péče, pozorování a bezpečnostHold nabízí specifické pokyny pro omezení pohybu, které mohou pomoci některým dětem, ale nenahrazuje péči o jejich potřeby, konzultaci s odborníky ani sílu kontakt kůže na kůži a správné nošení dítěte. S trpělivostí, podporou a bezpečnými technikami většina epizod pláče rychle a bezpečně odezní.