Není neobvyklé, že se známí a členové rodiny radují, když je žena naplánována na císařský řez. Ve většině případů si myslí, že ani matka, ani dítě nebudou riskovat a že je to nejméně nebezpečné. Navíc si myslí, že vědět přesně, v jaký den se dítě narodí, je velkou výhodou ... Nic není dále od pravdy.
Co je to císařský řez?
Císařský řez může být naprosto nezbytný, ale máte všechna rizika jakékoli jiné operace. Proto by jeho použití nemělo být bagatelizováno.
Císařský řez je hlavní chirurgický zákrok. Břišní dutina a děloha jsou otevřeny, aby bylo možné odstranit naše dítě a jeho placentu. Jinými slovy, jedná se o operaci, která vyžaduje operační sál, anestezii, resuscitační sál, několikadenní pobyt v nemocnici a tým profesionálů, jako by měla být provedena další operace břicha.
Je to velmi časté?
Císařský řez je jedním z nejběžnějších chirurgických výkonů na světěa podle WHO se jeho frekvence stále zvyšuje, zejména v rozvinutých zemích.
Tyto rozvinuté země mají mezi 20/22% míra císařského řezu, zatímco zaostalé země mají sotva 2%.
Ačkoli od roku 1985 mezinárodní komunita zdravotníků uvádí jako optimální poměr 10/15% císařských řezů, v nové zprávě z dubna 2015 WHO doporučuje individualizovat každý případ a provádět výhradně nezbytné císařské řezy. A snaha dosáhnout cílů je výslovně odrazována.
Podle doktora. Marleen Temmerman, ředitelka odboru reprodukčního zdraví a Výzkum související s WHO:
"Zdůrazňuje hodnotu císařského řezu při záchraně životů matek a novorozenců." Je také důležité zajistit, aby byl císařský řez nabízen všem ženám, které to potřebují, a ne jen se soustředit na dosažení určité míry. “
Jaká je situace v naší zemi
U nás je míra císařských řezů podle studie ministerstva zdravotnictví mezi lety 2001 a 2011 vzrostl téměř ve všech autonomních komunitách.
Podle studie, která analyzuje Údaje za rok 2012(zatím nejaktuálnější), obecně je vyšší, než je doporučeno a v nejlepším případě je to velmi blízko 20%.
Pouze Baskicko je blízké doporučením WHO s 15.1%. Zatímco Valencijské společenství dosahuje 30.1%. Extremadura, Katalánsko a Kastilie-León U císařských řezů překračují 27%.
Je také důležité vědět, že míra je velmi odlišná, pokud mluvíme o veřejných nebo soukromých centrech. Ve všech autonomních komunitách je míra v soukromých centrech mnohem vyšší než ve veřejných centrech.
Kdy je nutný císařský řez? Jaké výhody to může mít?
Je důležité posoudit rizika a přínosy pro matku i dítě. Během porodu může být císařský řez naplánován nebo proveden urgentně
Pokud jsou rizika vaginálního porodu větší než rizika císařského řezu, uchýlí se k chirurgickému zákroku.
Důvody pro provedení císařského řezu jsou různé:
- Nemoci matky nebo dítěte, které kontraindikují porod.
- Polohy dítěte v děloze, díky nimž je vaginální porod neproveditelný.
- Překážky porodního kanálu, jako je placenta previa nebo fibroidy zabírající kanál.
- Vícenásobná těhotenství, ve kterých dvojčata zaujímají pozice, které kontraindikují porod.
- Nouzové situace při porodu které ohrožují život matky nebo dítěte.
- Narození, která nepostupují. Práce probíhá normálně, ale v určitém okamžiku dilatace stagnuje a po vyčerpání všech možností nepostupuje.
- Pánev-hlavová disproporce. V tomto případě matka dosáhne úplné dilatace, ale po pokusu o vaginální porod nelze hlavu dítěte zasunout přes cervikální kanál.
Výhodou císařského řezu je udržení zdraví matky i dítěte když situace neumožňuje vaginální porod.
Nejlepší je každý případ individualizovat a rozhodnout, co je pro každý okamžik nejlepší, Skutečnost, že jste měli předchozí císařský řez, neznamená, že váš druhý porod nutně musí být císařský řez.
Lze zabránit císařskému řezu?
Je možné se některým z těchto indikací vyhnout, například nesprávnému umístění dítěte v děloze. K tomu zavolal manévr "Externí verze".
La externí verze Jedná se o velmi cenově dostupný manévr, při kterém se pomocí masáží prováděných na matčině břiše pokusí umístit dítě na hlavu.
Ministerstvo zdravotnictví rovněž zveřejnilo a Plán porodu a porodu, pokud možno se vyhnout intervencím během porodu, které by mohly vést k nutnosti instrumentalizace porodu.
Výhody práce
Když mluvíme o porodu, mluvíme o kontrakcích a vývoji dilatace, stejně jako o všech pohybech, které dítě dělá venku.
- Kontrakce upřednostňují zrání plic našeho dítěte.
- Budete účastníkem zážitku.
- Snižuje riziko krvácení.
- „Vzestup mléka“ začíná dříve
- Oxytocin, který se uvolňuje během porodu, pomáhá matce připravit se a usnadňuje pouto s dítětem.
- Snižuje riziko infekce
- Rizikům chirurgického zákroku se předchází, stejně jako císařský řez.
- Porod je fyziologický proces, zotavení je rychlejší. Budete připraveni se o své dítě okamžitě postarat.
- Snižuje riziko astmatu dítěte v kojeneckém věku.
- Uvolňování endorfinů během porodu pomáhá matce poté se uvolnit a klidněji čelit těmto prvním hodinám.